Síndroma do Túnel Cárpico

Olá malta!

O síndroma do túnel cárpico é um problema comum que afecta a mão e o punho. Esta situação ou síndroma, tem-se tornado o foco das atenções nos últimos anos dadas as indicações de que pode estar associado a actividades que requeiram actividades físicas repetitivas no uso das mãos. Na realidade, há muitas pessoas que desenvolvem esta patologia, sendo frequente entre informáticos e escritores devido ao tipo de tarefas manuais repetitivas que estes executam. O Síndroma do Túnel Cárpico (CTS) é uma patologia que se desenvolve quando o nervo mediano não se encontra em perfeito estado de funcionamento. Geralmente, isto ocorre devido a elevadas pressões que se fazem sentir sobre o nervo, ao longo do seu percurso através do túnel cárpico. O nervo mediano percorre o membro superior até à mão onde dá sensibilidade nervosa ao polegar.


Um dos primeiros sintomas do CTS é perda de sensibilidade na área de inervação do nervo mediano. Um dos sintomas mais comuns desta patologia é a perda do tacto nas mãos Rapidamente se segue pela dor nas mesmas áreas; esta pode ainda irradiar-se pelo braço até ao ombro e, por vezes, até ao pescoço. Se a patologia se desenvolver pode chegar-se à situação de perda de movimentos no dedo polegar, o que compromete a oponência – movimento fundamental para as actividades humanas.

O diagnóstico começa pelo relato do historial do paciente, seguido por um exame físico. A descrição dos sintomas dada pelo paciente e o exame físico são a parte mais importante do diagnóstico do CTS. Geralmente, os pacientes só acorrem ao médico quando acordam de noite com o braço inteiro “adormecido” e/ou com dores.

Em estado inicial do desenvolvimento do CTS, o simples uso de ligaduras renováveis pode por vezes fazer diminuir os sintomas, especialmente a perda de sensibilidade e a dor durante as noites. Estas ligaduras simplesmente mantêm o punho numa posição correcta anatomicamente. Medicamentos anti-inflamatórios podem também controlar os danos causados e reduzir os sintomas referidos. Se estes tratamentos mais simples não se revelarem eficazes, uma injecção de cortisona no interior do túnel cárpico pode ser recomendável. Este medicamento diminuirá a pressão das irritações causadas sobre a baínha sinovial tendinosa e pode aliviar temporariamente os sintomas.
Se todos os tratamentos anteriormente referidos falharem no controlo do desenvolvimento desta patologia, a intervenção cirúrgica talvez necessária para reduzir a pressão em torno do nervo mediano. Há vários tipos de intervenções cirúrgicas indicadas para aliviar a pressão no nervo mediano. As mais comuns são a tradicional cirurgia por incisão exploratória na zona lesada e a recente Endoscopia feita ao interior do túnel cárpico na qual se usa uma pequena incisão local e uma microcâmara TV para ajudar ao diagnóstico e posterior intervenção específica a cada situação observada.

Pessoas com diabetes, gota e artritís reumatóide são mais propensas para esta patologia, tal como o são pessoas que passam por experiências de alterações hormonais relacionadas com gravidez, menopausa e uso de pílulas anticoncepcionais.
Surpreendentemente, parece que até alcoólicos tem mais predisposição para contrair este síndroma.

Até para a semana!
O SemSentido,
Rafael

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